Что входит в функциональную диагностику?
Электрокардиография (ЭКГ) представляет собой самое простое и доступное исследование для больных кардиологического профиля, позволяющее установить диагноз и выбрать правильную тактику дальнейшего ведения пациента. Суть методики заключается в регистрации и исследовании электрических полей, образующихся при работе сердца.
Электрокардиография является одним из наиболее информативных диагностических методов и входит в план обязательного (рутинного) обследования практически всех кардиологических больных. Несмотря на более чем столетнюю историю и огромное разнообразие других методов, ЭКГ и по сегодняшний день эффективно используется для диагностики патологий сердечно-сосудистой системы.
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование) — это регистрация ЭКГ на протяжении одних суток. К грудной клетке пациента крепятся одноразовые электроды и подсоединенный к ним кардиорегистратор. Удобство исследования заключается в том, что оно может выполняться в амбулаторных условиях, не требуя специального режима. Пациент продолжает выполнять привычную для себя работу. По истечении суток прибор снимается, и доктор проводит подробный анализ записи суточной кардиограммы.
Данная методика очень информативна и абсолютно безопасна. С её помощью можно оценить работу сердца в условиях покоя и обычной деятельности больного, в периоды сна, установить реакцию сердца на влияние физической и эмоциональной нагрузок, сделать заключение о ритме и проводимости сердца за 24 часа, выявить эпизоды ишемии миокарда — безболевой и болевой, выяснить причины предобморочных состояний и обмороков.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это автоматическая регистрация АД через заранее заданные интервалы времени на протяжении суток. Манжета от аппарата для регистрации АД надевается пациенту на плечо, соединяясь с портативным монитором. Сам аппарат закрепляется на поясе. Все измерения осуществляются в амбулаторном режиме при обычной деятельности пациента.
Методика дает возможность вычислить средние за сутки (а также дневной и ночной периоды) значения артериального давления, зафиксировать эпизоды его понижения и повышения, установить вариабельность АД в течение 24 часов. СМАД эффективно применяется для диагностики гипотонии, гипертонической болезни, позволяет оценить безопасность и эффективность лечения, подобрать и скорректировать лекарственную терапию.
Функция внешнего дыхания (ФВД, спирография) является одним из важнейших методов для оценки состояния дыхательной системы. Методика дает возможность диагностировать нарушения вентиляционной способности легких, оценить проходимость бронхов.
С помощью специального аппарата измеряется минутный объем дыхания, пиковая скорость вдоха и выдоха, а также выполняется фармпроба — определяются изменения этих показателей при вдыхании бронходилятирующих средств и при различной физической нагрузке. Методика позволяет наиболее точно установить причину одышки и кашля, степень толерантности к физическим нагрузкам, оценить состояние бронхов, а также выбрать для лечения наиболее подходящий лекарственный препарат.
